牙痛
牙痛是口腔科牙齿疾病最常见的症状之一。很多牙病能引起牙痛，常见的有龋齿、急性牙髓炎、慢性牙髓炎、牙周炎、牙龈炎等。此外，某些神经系统疾病，如三叉神经痛、周围性面神经炎等；身体的某些慢性疾病，如高血压病患者牙髓充血、糖尿病患者牙髓血管发炎坏死等都可引起牙痛。
牙龈鲜红或紫红、肿胀、松软，有时龈缘有糜烂或肉芽组织增生外翻，刷牙或吃东西时牙龈易出血，但一般无自发性出血，患者无明显的自觉症状，有时可有发痒或发胀感。
牙痛大多由牙龈炎和牙周炎、龋齿（蛀牙）或折裂牙而导致牙髓（牙神经）感染所引起的。是由于不注意口腔卫生，牙齿受到牙齿周围食物残渣、细菌等物结成的软质的牙垢和硬质的牙石所致的长期刺激，及不正确的刷牙习惯，维生素缺乏等原因所造成。
1.视诊
患者所述疼痛侧上下颌牙齿有无龋坏，应特别注意检查牙齿邻面颈部，牙齿相嵌部位、重叠处及一切隐蔽部位，义齿基牙、不良修复体边缘处的牙体组织，佩戴全冠并且冠颌面已被磨穿的牙齿。
2.叩诊
垂直及侧方叩诊有不适或疼痛。
3.咬诊
正中、前伸及侧方颌有无早接触，有无咬颌不适或咬颌痛。
4.牙髓活力测验
有无异常（包括温度测试或电活力测试）。
5.扪诊
可疑患者牙根尖部有无扪痛、肿胀等，上颌窦区及颞颌关节区有无压痛，颌下淋巴结扪诊有无疼痛。
注意口腔卫生,因为不良的口腔习惯会引起细菌的沉积,进而刺激牙齿和牙龈,引起龋齿和牙周疾病等,造成牙齿疼痛。因此在日常生活中,大家一定要养成“早晚刷牙,饭后漱口”的良好习惯。
大家要养成睡前不吃糖、饼干等淀粉之类的食物。避免牙齿被侵蚀而出现疼痛。
多吃清胃火及清肝火的食物,如南瓜、西瓜、荸荠、芹菜、萝卜等。
不要饮酒,禁忌吃热性动火食品。以免牙齿受热而出现过敏性疼痛。
脾气急躁,容易动怒是诱发牙痛的重要原因,因此大家要心胸豁达,情绪宁静。
保持大便通畅,勿使粪毒上攻。
勿吃过硬食物,以免牙齿应咬硬物而疼痛;少吃过酸、过冷、过热食物,以免引起过敏性疼痛。
1、持续性疼痛：牙龈持续疼痛，可明确定位，牙齿有浮起感，敲击牙或咬物疼痛明显。说明炎症侵入根尖。治疗比较麻烦，急诊原则是“减压引流”-在牙齿正中开一个洞，让炎症分泌物流出，减轻牙髓腔内的压力。摄X片后，根据病情选根管治疗或塑化治疗。
3、冷热酸甜痛：牙齿遇冷热酸甜疼痛，去除刺激物，疼痛消失。牙齿有色素沉积，常见为龋齿。牙龈边缘牙面上，无色素沉积，深为楔状缺损。两种牙病均较轻，修复治疗就能改善。但若是因牙龈萎缩等引起的牙本质敏感，治疗的过程则较为复杂。
4、牙龈疼痛：牙齿持续疼痛，伴有红肿、松动，多伴有食物嵌塞症状，是牙周炎表现。
5、咬硬物疼痛：咬硬东西疼痛，有磕石子等硬物史。可能牙有裂纹，严重者牙齿可裂开。视隐裂深浅决定治疗方案：如牙已松动，要拔除。如较浅，则可做套冠后保留。
6、自发性阵痛：牙龈出现自发阵痛，不能定位，睡觉时疼痛加剧;遇冷、热刺激能诱发疼痛，去除刺激疼痛仍持续一段时间，疼痛向耳颞部放射。表示牙髓有炎症，要对“烂神经”进行治疗，去除牙“烂神经”后，再作根管治疗。
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