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肝胆湿热

　　肝胆湿热证为湿热内蕴肝胆功能失常所致的病证。肝胆湿热，指湿热之邪蕴结肝胆。多由外感湿热之邪，或湿邪内生，郁久化热所致。症见胁肋胀痛灼热，腹胀厌食，口苦泛恶，小便短赤或黄，大便不调，或身目发黄，舌红苔黄腻，脉弦数等。常因感受湿热之邪或脾虚水湿内生，日久化热，或长期过食甘肥厚味生湿助热，影响肝胆功能所致。治法主要利湿清热，清肝利胆为主。祛除肝胆湿热食螺蚌肉。常食有清热利湿及止痛之效。还可配清热利湿食疗辅助治疗，选择一些凉性的水果食用可有效降肝火。本栏目详细介绍了肝胆湿热的病因、症状、治疗方法，养生护理等相关知识，教您预防、自我诊断肝胆湿热，并学会肝胆湿热的日常护理治疗方法。

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　　肝胆湿热，病证名。指湿热之邪蕴结肝胆的病证。多由外感湿热之邪，或嗜酒，过食肥甘辛辣，湿邪内生，郁久化热所致，或脾胃运化失常，湿浊内生，蕴而化热，阻遏肝胆而成。证见胁肋胀痛，灼热，腹胀厌食，口苦泛恶，小便短赤或黄，大便不调，或身目发黄，舌偏大，舌红苔黄厚而腻，脉弦数等。治宜清利肝胆湿热。

　　肝胆湿热早期症状？肝胆湿热症状有什么表现？

　　胁肋灼痛胀痛，或胁下有痞块按之疼痛，目黄，小便黄，身黄，色鲜明如橘子色，发热，口苦，恶心呕吐，腹胀，大便或闭或溏，舌红，苔黄腻，脉弦数或弦滑。肝胆湿热以湿热内蕴，肝胆功能异常为特征。或阴囊湿疹，或睾丸肿胀热痛，或带下黄臭，外阴搔痒等。

　　肝胆湿热发病原因？

　　机体因素：

　　肝胆湿热证为湿热内蕴肝胆功能失常所致的病证。常因感受湿热之邪或脾虚水湿内生，日久化热，或长期过食甘肥厚味生湿助热，影响肝胆功能所致。

　　外界因素：

　　由于感受湿热之邪，或嗜酒，过食肥甘辛辣，酿生湿热，或脾胃运化失常，湿浊内生，蕴而化热，阻遏肝胆而成。属实证，脏腑同病，病位在肝、胆，往往涉及脾胃。

　　肝胆湿热的诊断

　　鉴别诊断

　　脾胃湿热与肝胆湿热的共同点。

　　1、病因相同：脾胃湿热与肝胆湿热多由感受湿热之邪，或偏嗜肥甘厚腻，酿湿生热所致。

　　2、都有纳呆，呕恶，腹胀等脾胃症状。

　　3、二者可有黄疸的症状。黄疸是由湿热熏蒸，胆汁不循常道而外溢肌肤所致。二证如出现黄疸，皆为阳黄。

　　4、望舌苔均为舌红苔黄腻湿热之象。

　　二者的不同可从以下方面来考虑：

　　1、湿热偏重不同。虽然脾胃湿热与肝胆湿热之病因均为湿热，但湿热偏重不同。脾胃湿热湿重于热，湿的表现如肢体困重，纳呆，腹胀，大便溏泻表现明显。热的表现相对较轻。肝胆湿热热重于湿。热的表现如身热，口干，口苦，大便干结。小便短赤的表现明显，而湿的表现相对较轻。

　　2 、脾胃湿热与肝胆湿热都有脾胃功能失调的症状，如腹胀，纳呆，呕恶。肝胆湿热产生上述症状是因为肝气横逆犯胃。脾胃受病，运化失健则腹胀，纳呆，呕恶。故脾胃症状相对较轻。而脾胃湿热是因湿热之邪蕴结脾胃，受纳运化失职，升降失常，致腹胀，纳呆，呕恶。故脾胃症状相对明显。肝胆湿热多兼有脾胃症状。而脾胃湿热则不兼胁痛，口苦等肝胆症状。

　　3 、肝胆湿热因湿热郁结肝胆，疏泄失职，肝气郁滞，不通则痛，故胁肋部胀痛不适，而脾胃湿热为脘闷腹痛症状，无胁肋胀痛的症状。且肝胆湿热有湿热下注的症状，如阴囊湿疹，潮湿，睾丸肿胀，坠痛。或带下黄臭，外阴瘙痒等症状。脾胃湿热则无这些湿热下注的症状。

　　4 、从治疗脾胃湿热与肝胆湿热的疗程来看，脾胃湿热的疗程较长。愈后较少复发。肝胆湿热虽疗程较短，但屡有发作。因脾胃湿热湿大于热，湿邪致病的特点是病程较长，故缠绵难愈。

　　肝胆湿热的预防

　　少做过量的运动，少饮食刺激性的食物，保持生活规律，情绪稳定。祛除肝胆湿热食螺蚌肉。取田螺300克、蚌肉150克洗净，煮汤食。田螺清热利湿、利小便，蚌肉清热，常食有清热利湿及止痛之效。此外，食用佛手、绿萼梅、猪肝、玫瑰、豆腐等，有疏肝、补肝作用。

　　肝胆湿热中医治疗方法

　　治法：利湿清热，清肝利胆。方药：湿重：菌陈五苓散；热重：龙胆泻肝汤。

　　肝胆湿热患者除用药物治疗外，还可配清热利湿食疗辅助治疗，可用：

　　1、黄花菜瘦肉汤：黄花菜30克，精瘦肉60克，煮汤服。可治急性黄疸型肝炎，慢性乙型肝炎，中医辨证属肝胆湿热者。

　　2、黄花菜粥：黄花菜30克，瘦肉末15克，糯米、白糖适量，煲成粥，每日1～2次，能清热凉血，消肿，利尿，止痛，明目，适用于急性黄疸型肝炎，慢肝属肝胆湿热型。

　　3、黄花菜饮：黄花菜(干品)15克。制法是将黄花菜洗净加水适量煎汤，代茶饮。有清热利尿，退黄疸功效。适用于慢性肝炎、肝胆湿热，急性黄疸型肝炎。

　　4、五汁饮：有清热解毒，生津止泻功效，适用于慢性肝胆湿热型。

　　5、板蓝根菊饮：板蓝根加水煎汤，加入菊花晶饮用，每日1次。有清热疏风，明目解毒功效。适用于慢性肝炎、肝胆湿热。