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鼻窦炎

  鼻窦炎是鼻窦粘膜的非特异性炎症,为一种鼻科常见多发病。鼻窦乃脸部骨骼中充满气体的空腔,这些空腔内充满著黏膜。有许多不同的刺激原会造成鼻窦炎,鼻窦可能发生于鼻伤风后,但并非全是如此。细菌、病毒及过敏也有可能是致病因。鼻窦炎是一种常见病,可分为急性和慢性两类,急性化脓性鼻窦炎多继发于急性鼻炎,以鼻塞、多脓涕、头痛为主要特征;慢性化脓性鼻窦炎常继发于急性化脓性鼻窦炎,以多脓涕为主要表现,可伴有轻重不一的鼻塞、头痛及嗅觉障碍。本栏目详细介绍过鼻窦炎的病因,症状,治疗方法等知识,教您降低鼻窦炎发生的日常养生食疗护理。

  鼻窦粘膜的炎症,在各种鼻窦炎中,上颌窦炎最多见,依次为筛窦、额窦和蝶窦的炎症,鼻窦炎可以单发,亦可以多发。最常见的致病原因为鼻腔感染后继发鼻窦化脓性炎症,此外,变态反应、机械性阻塞及气压改变等均易诱发鼻窦炎,牙的感染可引起齿源性上颌窦炎。

  1.鼻窦炎常继发于上感或急性鼻炎,这时原有症状加重,出现畏寒,发热,食欲不振,便秘,周身不适等,小儿可发生呕吐,腹泻,咳嗽等症状。

  2.多可出现—侧持续性,偶可发生双侧持续性鼻塞。

  3.患者脓鼻涕增多且不易擤尽,如向后流入咽部及下呼吸道时,刺激咽,喉粘膜,引起发库,咳嗽和咳痰,甚至恶心。

  4.前额部疼,晨起轻,午后重,还可能有面颊部胀痛或上列磨牙疼痛,多是上颌窦炎。

  5.晨起感前额部疼,渐浙加重,午后减轻,至晚间全部消失,这可能是额窦炎。

  6.头痛较轻,局限于内眦或鼻根部,也可能放射至头顶部,多虫筛窦炎引起。

  7.眼球深处疼痛,可放射到头顶部,还出观早晨轻,午后重的枕部头痛,达可能是蝶窦炎。

  8.慢性鼻窦炎还有鼻塞,流涕,头痛等症状等。
  1.全身抵抗力降低,如过度疲劳,受凉受湿,营养不良,维生素缺乏,以及生活环境不良所致。

  2.变态反应体质,全身性疾病如贫血,内分泌功能不足(如甲状腺,脑垂体和性腺等功能减退),急性传染病如流感,麻疹,猩红热,白喉等均可诱致本病发生。

  3.鼻腔的一些疾病,如鼻中隔偏曲,中鼻甲肥大,鼻息肉,变态反应性鼻炎,鼻腔异物或鼻腔肿瘤,也可引起鼻窦炎

  4.邻近病灶,如扁体炎或腺样体肥大,上颌第二双尖牙及第一,第二磨牙根部的感染,拔牙时损伤上颌窦壁或龋齿残根坠入上颌窦内等也可导致鼻窦炎。

  5.其它,如鼻窦外伤骨折;游泳时跳水姿势不当(如取立式跳水),或潜水与游泳后擤鼻不当,污水进入鼻窦内;鼻腔内填塞物置留时间过久;高空飞行迅速下降,窦腔与外界形成相对的负压,将鼻腔分泌物吸入鼻窦等也能造成发病。
  (1)与慢性鼻炎鉴别:慢性鼻炎流鼻涕不呈绿脓性,亦无臭味,故观察鼻涕的性质是鉴别关键;拍摄X光片检查鉴别可准确无误,慢性鼻炎病变局限于鼻腔,而慢性鼻窦炎则鼻窦内可见有炎性病变。

  (2)与神经性头痛鉴别:有些患神经性头痛的病人可长年头痛,反复发作,往往误认为有鼻窦炎,但这种病人基本没有鼻部症状,故从表现及拍X光片即可加以鉴别。
  1,平时注意鼻腔卫生,

  2,注意擤涕方法,鼻塞多涕者,宜按塞一侧鼻孔,稍稍用力外擤,之后交替而擤,

  3,游泳时姿势要正确,尽量做到头部露出水面,

  4,有牙病者,要彻底治疗,

  5,急性发作时,多加休息,卧室应明亮,保持室内空气流通,但要避免直接吹风及阳光直射,

  6,遵医嘱及时用药,

  7,慢性鼻窦炎者,治疗要有信心与恒心,注意加强锻炼以增强体质,

  8,严禁烟,酒,辛辣食品,

  9,保持性情开朗,精神上避免刺激,同时注意不要过劳,

  10,平时可常做鼻部按摩,
  中草药疗法:

  方1

  〔组成〕鲜蕺菜适量。

  〔用法〕洗净,捣烂绞汁,滴鼻,1 日数次。另用蕺菜20g ,水煎服。

  方2

  〔组成〕鲜大蓟根90g ,鸡蛋2~3 个。

  〔用法〕加水同煮,吃蛋喝汤。

  方3

  〔组成〕鹅不食草(石胡荽)12g ,细辛6g ,白蓝6g ,辛夷花6g ,麝香0.3g。

  〔用法〕共研为末,每次用少许(约2 粒米大)吸入鼻中,每天3~5次。

  〔附注〕此方也可用于慢性鼻炎

  方4

  〔组成〕木姜花适量。

  〔用法〕捣绒,塞鼻孔中。

  方5

  〔组成〕水百合15g ,天麻9g ,刺花9g 。

  〔用法〕水煎服。另用水百合适量捣敷局部。

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