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前列腺结石

  前列腺结石是指原发性或内源性的,在前列腺腺泡和腺管内形成的真性结石。这种结石可小如粟米,大如豌豆,可呈圆形或椭圆形,也可呈多面形,数目可以是一个,也可能是几百个,一般呈棕黄色、暗棕色或黑色,小结石常较光滑,大结石或多发结石可占据整个腺腔,质地坚硬。本栏目详细介绍了前列腺结石的病因、症状、治疗方法,养生护理等相关知识,教您预防、自我诊断前列腺结石,并学会前列腺结石的日常护理治疗方法。

  
  前列腺结石是在前列腺腺泡和腺管内形成的真性结石,可小如粟米,大如豌豆,可呈圆形或椭圆形,也可呈多面形,数目可以是一个,也可能是几百个,一般呈棕黄色、暗棕色或黑色,小结石常较光滑,大结石或多发结石可占据整个腺腔,质地坚硬。
  常无症状,只有与其他病变并存时方出现症状。
  与尿道狭窄前列腺增生并存时可有排尿困难、尿线无力、尿滴沥或尿频等;
  与前列腺炎并存时则有腰骶部、阴囊、会阴、阴茎、耻骨、腹部和肛门部不适或疼痛,排便时肛门痛增加,尿道口有分泌物,坐于硬物上使会阴疼痛加剧;
  与后尿道炎及尿路感染并存时可有尿频、尿急和尿痛,有时有血尿,尤其是终末血尿。
  前列腺结石症表现不一,一部分尚无症状,所以有“静石”之称,然而此病常与前列腺增生、前列腺炎、尿道狭窄同时存在,则临床上前列腺结石出现尿频、尿急、血尿、排尿困难等症状。如伴有感染时这些症状显著。同时也可出现排尿滴沥、尿潴留、灼热样尿痛或见腰部、会阴、阴道部放射性疼痛、性欲低下、射精时疼痛、血精和阴茎异常勃起等。
  有些小结石自行排入尿流,排出前后、患者多呈现会阴、阴道和下背钝痛。结石的存在迟早将加重腺体感染,症状逐渐加重。因结石酿成脓肿时,若任其发展,可能破入尿道、直肠或会阴,甚至耻骨上形成痿道,患者可出现严重会阴、直肠和下背疼痛,体温上升,直肠前列腺检查局部有明显压痛。
  目前认为与前列腺腺体增生有关的腺管堵塞是结石形成的主要易患因素,根据前列腺结石成分的不同分为内源性结石和外源性结石,前者主要来自前列腺液,后者主要来自尿液。
  诊断前列腺结石主要依靠以下方法:①直肠指诊  可直接扪及结石,有结石摩擦音或捻发音,但不够准确。②尿道镜检查  放入尿道镜后可直接观察后尿道及前列腺管口形态,再做直肠指诊更易摸到捻发音。如直接看到结石自前列腺管口向尿道内突出或见结石阻塞尿道,可明确诊断。③X线摄片  可通过观察结石影而明确诊断。通常前列腺结石均是经X线摄片而诊断的,常见情形如下:①常规X线检查时发现前列腺结石。②因前列腺增生症做X线检查而发现结石。因此,当发生前列腺疾病时应注意是否同时存在前列腺结石。前列腺结石一般可通过常规X线检查确诊。
  预防前列腺结石不要吃辛辣刺激食物,不要吸烟喝酒,不要久站久坐,不要过度性生活,不要频繁手淫等,多吃苹果、番茄等食物,多做诸如慢跑之类的运动。归纳起来大概十点:
  一、不喝酒:即使是在节假日期间或必须应酬的场合也不喝酒,或只喝少量的低度酒。
  二、不吃辣椒等刺激性食物,请参考我们制定的食谱,安排好一日三餐,做到平衡膳食。
  三、多喝水:每天最少喝7杯水(约2000毫升),每天早晨起床后即喝一杯水(70毫升),对于排尿不畅的中老人群更适宜。
  四、不久坐:坐1小时左右就站起来活动活动。
  五、适量运动:做到"五三七",五;每周至少运动5次;三:每次运动得30分钟以上;七:每次运动后,实际心跳次数加上年龄要达到每分钟170次。
  六、注意个人清洁卫生,每天晚上都洗一次下身。
  七、 勿过劳,免着凉,调整好工作、生活节律,劳逸结合,避免过分疲劳。要根据气温的变化适时地增减衣服,避免着凉。
  八、保持大便通畅:每天定时排便,日常饮食中要多吃蔬菜。适量吃水果和适量活动,遇有便秘时要及时治疗。
  九、保持心情舒畅,做到乐观豁达,及时排解自己的不良情绪。
  十、过有规律的、负责任的性生活,不宜过频,但也不可没有,一般以过完性生活第二天没有疲劳为宜.按年龄段参考频次如下:30岁以下,每周2~3次;31~50岁,每周1~2次;51~60岁,每月2~3次;60岁以上,每月1次或每3个月2次。
  1.传统手术治疗
  所谓传统手术治疗最常用的方法是经尿道切除前列腺及结石。多用于年龄较轻的患者,可避免造成性功能障碍,也可用于年老体弱者,以减少对身体的打击。缺点是结石不易完全取净。而对于前列腺深部结石和多发结石,可采用经会阴部全前列腺切除术,以去除前列腺及结石,必要时可切除双侧精囊。大而多发的结石伴前列腺增生者,宜采用耻骨上前列腺及结石摘除术。但对有前列腺周围炎者,手术较为困难。
  2.微创手术治疗
  微创手术的特点就是利用先进的设备与高超的技术,以最小的切口达到和常规手术相同的治疗效果,它的优势是伤口小、疼痛小、恢复快。前列腺结石微创手术治疗是在传统治疗的基础上经过改良和技术创新,在前列腺结石的位置上以小切口的形式进行手术治疗,把腺体内部的结石取出达到治疗前列腺结石的目的。微创手术虽然比传统手术更精细,但是两者均是采用手术治疗方式。
  3.无创体外治疗
  无创体外治疗前列腺结石能通过微电子芯片精确定位腺体内前列腺结石的位置,并能准确、安全、可靠地清除前列腺结石,特别是对感染性结石、术后复发性结石效果尤佳,无出血或出血少。

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