鼻旁窦支气管综合征(sinobronchiales syndrome)是指副
鼻窦炎伴
支气管炎。常由感染所致,可能为下行性感染(先感染鼻旁窦,后下行传入下呼吸道)或上行性感染(下呼吸道先感染,后波及上呼吸道),也有人认为与遗传因素有关。
多以
鼻炎,副
鼻窦炎和(或)
支气管炎起病,表现为交替性鼻塞,流清或脓性鼻涕,头痛,局部压痛等,慢性支气管炎表现为反复发作性
咳嗽,咳黏痰或脓痰,喘息,合并支气管扩张时有咯血,并发毛细支气管炎时,可出现严重呼吸困难和发绀,肺部可闻及湿啰音。
常由感染所致,可能为下行性感染(先感染鼻旁窦,后下行传入下呼吸道)或上行性感染(下呼吸道先感染,后波及上呼吸道)。也有人认为与遗传因素有关。
检查
合并上呼吸道感染者,白细胞可升高。
普通透视检查支气管造影辅助检查胸部X线显示肺纹理增多,支气管造影见囊状或柱状阴影,鼻旁窦瓦氏位片有助于副
鼻窦炎的诊断。
诊断
根据临床表现,辅助检查和X线特点,即可诊断。
治疗:主要行抗感染治疗,对鼻旁窦有脓液时应行穿刺或手术治疗。对
支气管炎应对症治疗,如
止咳、祛痰、平喘等。本病发展成慢性肺心病时应作相应处理。
预后:严重并发症者,可出现呼吸困难和发绀者,预后差。