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艾滋病窗口期

  从受到艾滋病病毒感染, 到体内产生出艾滋病病毒抗体,这一段时间称为窗口期。在窗口期,艾滋病病毒感染者的血液检测查不到艾滋病病毒抗体,结果呈阴性。窗口期的长短个体有差异, 在2周到8周,一般为8周,只有极个别人的窗口期长达3-6个月(但这种机会万分之一都不到)。本栏目详细介绍艾滋病窗口期的定义、时间周期、症状等知识,教您艾滋病窗口期自我检测及日常护理养生食疗。

  从艾滋病病毒进入人体到血液中产生足够量的、能用检测方法查出艾滋病病毒抗体之间的这段时期,称为窗口期。在窗口期虽测不到艾滋病病毒抗体,但体内已有艾滋病病毒,可以通过HIV核酸检测查到,因此处于窗口期的感染者同样具有传染性。
  自1981年发现艾滋病以来,随着检测手段的不断进步,艾滋病窗口期的定义经历了多次变化。最初在80~90年代由于对艾滋病的研究尚处于起步阶段,玛蒂尔德.克里姆博士(MathildeKrim,Ph.D)所领导的全美艾滋病研究基金会(AMFAR)在早期的艾滋病研究中提出了艾滋病窗口期为3个月的概念,这是针对当时较为落后的检测手段而言,该说法被世界卫生组织所采纳,同时被编写入世界各国的医学教科书。当酶联法和双原夹心法等艾滋病抗体检测手段出现后,艾滋病窗口期已经缩短到最为保守的艾滋病抗体峰值出现的6周。目前随着艾滋病检测技术的不断发展,就目前广泛采用的第三、四代双原夹心法和酶联法以及化学发光法等检测手段而言艾滋病的窗口期可以缩短到14~21天。对此,世界卫生组织WHO明确表示艾滋病窗口期(WindowPeriod)为14~21天。
  部分感染者出现病毒血症及免疫系统急性损伤所产生的临床症状,类似流行性流感冒样或传染性单核细胞增多症样症状。大多数患者临床症状轻微,持续1~3周后缓解。临床表现以发热最为常见,可伴有咽痛、盗汗、恶心、呕吐、腹泻、皮疹、关节痛、淋巴结肿大及神经系统症状。如发生过高危行为后出现类似症状者需注意。
  滋病病毒进入人体到血液中产生足够量的、能用检测方法查出艾滋病病毒抗体之间的这段时从艾期,称为窗口期。在窗口期虽测不到艾滋病病毒抗体,但体内已有艾滋病病毒,可以通过hiv核酸检测查到,因此处于窗口期的感染者同样具有传染性。
  艾滋病传染主要是通过性行为体液的交流而传播体液主要有:精液血液,阴道分泌物,乳汁脑脊液和有神经症状者的脑组织中其他体液中如眼泪唾液和汗液存在的数量很少一般不会导致艾滋病的传播唾液传播艾滋病病毒的可能性非常小。
  艾滋病的检查
  1、主要是中度以上细胞免疫缺陷包括:CD4+T 淋巴细胞耗竭:T淋巴细胞功能下降外周血淋巴细胞显着减少CD4<200/μlCD4/CD8<1.0(正常人为1.25~2.1)迟发型变态反应皮试阴性有丝分裂原刺激反应低下艾滋病的检查。
  2、B淋巴细胞功能失调:多克隆性高球蛋白血症循环免疫复合物形成和自身抗体形成艾滋病的检查。
  3、NK细胞活性下降艾滋病的检查。
  4、各种致病性感染的病原体检查如PCR组织学证实的恶性肿瘤如KS艾滋病的检查。
  5、HIV抗体检测:1.酶联免疫吸附法(ELISA);2.明胶颗粒凝集试验(PA);3.免疫荧光检测法(IFA);4.免疫印迹检测法(Western Blot简称WB法);5.放射免疫沉淀法(RIP)其中前三项常用于筛选试验后二者用于确证试验。
  6、PCR技术检测HIV病毒。
  1.洁身自好,不发生(或减少发生)多性伴、婚外性行为、男男同性性行为等危险性行为。在性行为时全程、正确使用安全套。
  2.不与他人共用注射器或其它有体液交换的用具(如:牙刷、剃须刀等)。
  3.不到非法采供血机构卖血或血浆。
  4.不输入来源不明、未经HIV抗体检测的血液及血液制品。
  5.不到非法医疗机构作有创或介入性治疗。
  6.女性艾滋病感染者或患者尽量避免怀孕,若已经怀孕需要到正规的医疗机构进行艾滋病母婴阻断。
  一、支持疗法尽可能改善AIDS患者的进行性消耗。
  二、免疫调节剂治疗:
  1.白细胞介素2IL-2:提高机体对HIV感染细胞的MHC限制的细胞毒性作用亦提高非MHC限制的自然杀伤细胞NK及淋巴因子激活的杀伤细胞LAK的活性。
  2.粒细胞集落刺激因子G-CSF及粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子GM-CSF:增加循环中性粒细胞提高机体的抗感染能力。
  3.灵杆菌素:激活脑下垂体--肾上腺皮质系统调整机体内部环境与功能增强机体对外界环境变化的适应能力刺激机体产生体液抗体使白细胞总数增加吞噬功能加强激活机体防御系统抗御病原微生物及病毒的侵袭。
  4.干扰素IFN:α-干扰素IFN-α对部分病人可略提高CD4+T细胞40%Kaposis肉瘤患者有瘤体消退;②β-干扰素IFN-β:静脉给药效果与IFN-α类似但皮下注射抗Kaposis肉瘤作用较弱;③γ-干扰素IFN-γ提高单核细胞-巨噬细胞活性抗弓形体等条件性感染可能有一定效果。
  三、抗病毒制剂:
  1. 抑制HIV与宿主细胞结合及穿入的药物:可溶性rsCD4能与HIV结合占据CD4结合部位使HIVgp120不能与CD4T淋巴细胞上的CD4结合不能穿入感染CD4T淋巴细胞。
  剂量:rsCD4临床试验30mg/日肌注或静注连续28天。
  2.抑制HIV逆转录酶RT的药物:通过抑制逆转录酶阻断HIV复制效果较好的药物有:叠氮胸苷双脱氧胞苷。

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艾滋病窗口期调理