大黄

  大黄是多种蓼科大黄属的多年生植物的合称,也是中药材的名称。在中国地区的文献里,“大黄”指的往往是马蹄大黄。在中国,大黄主要作药用,但在欧洲及中东,他们的大黄往往指另外几个作食用的大黄属品种,茎红色。气清香,味苦而微涩,嚼之粘牙,有砂粒感。秋末茎叶枯萎或次春发芽前采挖。除去细根,刮去外皮,切瓣或段,绳穿成串干燥或直接干燥。中药大黄具有攻积滞、清湿热、泻火、凉血、祛瘀、解毒等功效。

适宜人群

一般人群都适用。

禁忌人群

脾胃虚寒、血虚气弱、妇女胎前、产后、月经期及哺乳期均忌用。

大黄的营养价值

  富含铜,铜是人体健康不可缺少的微量营养素,对于血液、中枢神经和免疫系统,头发、皮肤和骨骼组织以及脑子和肝、心等内脏的发育和功能有重要影响。

  富含钙,钙是骨骼发育的基本原料,直接影响身高,调节酶的活性,参与神经、肌肉的活动和神经递质的释放,调节激素的分泌,调节心律、降低心血管的通透性,控制炎症和水肿,维持酸碱平衡等。

  富含钾,具有有助于维持神经健康、心跳规律正常,可以预防中风,并协助肌肉正常收缩。具有降血压作用。

大黄的功效与作用

  大黄是很常见的一种中药材。大黄的功效与作用是很突出的。

  1.大黄具有很强的抗感染作用、抗衰老抗氧化作用、能够调节免疫、抗炎、解热作用、抗病原微生物作用、降血脂、止血作用、抗胃及十二指肠溃疡、促进胰液分泌、抑制胰酶活性、利胆、保肝、泻下作用。

  2.大黄有抗感染作用,对多种革兰氏阳性和阴性细菌均有抑制作用,其中最敏感的为葡萄球菌和链球菌,其次为白喉杆菌、伤寒和副伤寒杆菌、肺炎双球菌、痢疾杆菌等。

  3.大黄能增加肠蠕动,抑制肠内水分吸收,促进排便。

  4.还有止血、保肝、降压、降低血清胆固醇等作用。

  5.生大黄能够够泻热通肠,逐瘀通经,凉血解毒。用于瘀血经闭,跌打损伤,湿热黄疸,血热吐衄,实热便秘,积滞腹痛,肠痈腹痛,泻痢不爽,目赤,咽肿,痈肿疔疮,外治水火烫伤;上消化道出血。大黄炭凉血化瘀止血。用于血热有瘀出血者。

大黄的注意事项

  凡病在气分,及胃寒血虚,并妊娠、产后,并勿轻用,其性苦寒,能伤元气、耗阴血故也。

  伤寒脉弱及风寒未解者禁用。

  肾虚动气及阴疽色白不起等证,不可妄用。

  凡病在气分,及胃寒血虚,并妊娠产后,及久病年高之人,并勿轻用大黄。

大黄不能和什么一起吃

  大黄及其制剂在临床上使用十分广泛,含大黄及其制剂的药物有许多,如栀子金花丸、大黄泻火散、凉膈丸、济众酊、黄连上清丸等。如果将这些药物和其他药物搭配使用时,不注意药物之间的相互作用,既可能影响治疗效果,又可能产生不良反应。

  酶类药物 大黄及其制剂与具有酰胺键或肽键结构的高分子化合物酶类药物,如胰酶片、胃蛋白酶片、含菠萝蛋白酶的药品、复方阿嗪米特肠溶片等同服,会使酶类药物疗效降低甚至失效。因为大黄中所含的鞣质成分与酶类的酰胺键或肽键形成牢固的氢键缔合物,从而改变酶类药物的性质,所以大黄及其制剂不能和酶类药物联用。

  解热镇痛药物 大黄及其制剂和含有氨基比林成分的解热镇痛药,如去痛片等同服,可导致两药之间形成沉淀,使药物不被吸收。和阿司匹林同服,因抑制环氧化酶的活性,可抑制大黄的泻下作用,故大黄及其制剂和解热镇痛药物不宜同服。

  维生素类药物 大黄及其制剂与维生素B1、B2、B6同服,其大黄中的鞣质与维生素B1形成永久性的结合物,不被肠道吸收,会随粪便排除体外;和维生素B2联用,与大黄有竞争性拮抗作用,降低大黄的疗效;和维生素B6和用则生成牢固的鞣酸盐类物质,从而使各药失去作用。因此,大黄及其制剂不要与上述维生素类药物联用同服。

  含有金属离子的药物 含有金属离子的药物有葡萄糖酸钙、硫糖铝、硫酸亚铁、次碳酸铋等同服,可生成难吸收的沉淀物而降低药物的疗效,所以,大黄及其制剂不能与含有金属离子的药物同用。

  含生物碱及碱性药物 这类药物有小檗碱、麻黄素、利血平、阿托品、金鸡纳等,大黄及其制剂与这些含生物碱类药物应用,可生成难溶性的鞣酸盐沉淀,不被肠道吸收;与碳酸氢钠同用,使碳酸氢钠分解失效;与咖啡因、茶碱同服,使大黄的抑菌作用降低。所以,大黄及其制剂不要和含生物碱及碱性的药物一起应用。

  异烟肼 大黄及其制剂中的鞣质与异烟肼配伍后,可促使该药结构分解,失去抗结核的作用,故大黄及其制剂和异烟肼不能配伍。

  某些抗生素 大黄及其制剂和四环素类、利福平、林可霉素、氯霉素、羟胺苄青霉素、灰黄霉素等同服,可降低各自的生物利用度和药效。与四环霉素类同时应用,能产生鞣酸盐沉淀,不易被吸收。与氯霉素同服会降低大黄的泻下作用,因为氯霉素可引发肠内菌群失调,对钠离子吸收作用降低,肠液增加,又可刺激肠黏膜,使肠蠕动增加而泻下,而氯霉素间接抑制了这些作用。与异烟肼、无味红霉素等同服,可加剧大黄及其制剂和这些抗生素对肝脏的毒性,甚至发生药物性肝病,因此不可同服。

大黄的选购技巧

  本品呈类圆柱形、圆锥形、卵圆形或不规则块状,长3~17cm,直径3~10cm。除尽外皮者表面黄棕色至红棕色,有的可见类白色网状纹理及星点(异型维管束)散在,残留的外皮棕褐色,多具绳孔及粗皱纹。质坚实,有的中心稍松软,断面淡红棕色或黄棕色,显颗粒性;根茎髓部宽广,有星点环列或散在;根木部发达,具放射状纹理,成层环明显,无星点。气清香,味苦而微涩,嚼之粘牙,有砂粒感。