联合治疗对外周溃疡性角膜炎或有效

    前房冲洗、羊膜移植、局部糖皮质激素联合治疗是否对伴有膜性内皮渗出的严重外周溃疡性角膜炎有疗效？近期，发表在《Cornea》杂志上的一项研究对这一问题进行解答。

    该项试验共包括12例严重角膜溃疡患者（12只眼）。所有的溃疡均位于角膜外周，伴有中央角膜上皮缺损和间质水肿。眼前段光学相干断层扫描可见膜性内皮分泌物。患者来医疗机构就诊前溃疡持续1-10个月。外用抗炎治疗2周后角膜炎症及溃疡不能得到控制。未检出细菌、真菌和棘阿米巴感染。这些患者均进行了手术治疗，切除坏死角膜组织，剔除内皮渗出物，然后植入羊膜。术后给予糖皮质激素滴眼液以及局部和全身抗炎治疗。通过裂隙灯显微镜检测角膜溃疡愈合情况和基质水肿改善情况。所有患者进行3-15个月的随访。

    研究人员发现所有角膜溃疡在术后1-2周愈合。 1个月内角膜基质水肿消退。所有患者眼表稳定，随访期间未见复发。

    因此，通过本次研究，研究人员认为前房冲洗和羊膜移植与外用糖皮质激素联合治疗似乎对伴有内皮分泌物的严重外周溃疡性角膜炎有效。