阿尔茨海默病与哪些疾病相鉴别?

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你好,阿尔茨海默病(AD)是起病隐匿进行性发展的中枢神经系统退行性疾病,临床上以记忆障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等全面性痴呆表现为特征,病因迄今未明。65岁以前发病者,称早老性痴呆;65岁以后发病者称老年性痴呆。多有同病家族史、病情发展较快。该病可能是一组异质性疾病,在多种因素(包括生物和社会心理因素)的作用下才发病。从目前研究来看,该病的可能因素和假说多达30余种,如家族史、女性、头部外伤、低教育水平、甲状腺病、母育龄过高或过低、病毒感染等。目前主要是对症治疗,控制伴发的精神病理症状。同时应用益智药改善认知功能,延缓疾病进展。由于发病因素涉及很多方面,绝不能单纯的药物治疗。临床细致科学的护理对患者行为矫正、记忆恢复有着至关重要的作用。对长期卧床者,要注意大小便,定时翻身擦背,防止压疮发生。对兴奋不安患者,应有家属陪护,以免发生意外。注意患者的饮食起居,不能进食或进食困难者给予协助或鼻饲。加强对患者的生活能力及记忆力的训练。
意见建议:
鉴别:1.轻度认知功能障碍(MCI)仅有记忆力障碍,无其他认知功能障碍。2.谵妄起病较急,通常由系统性疾病或脑卒中引起,谵妄时可意识模糊,痴呆患者意识清楚。3.抑郁症。4.皮克病(Pick’sdisease)早期表现为人格改变,自知力差和社会行为衰退,遗忘,空间定向及认知障碍出现较晚,CT显示特征性额叶和颞叶萎缩,与AD的弥漫性脑萎缩不同。5.血管性痴呆(VD)。6.帕金森病(PD)痴呆。
回答时间:2016-1-20 10:23

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