小肠肿瘤是怎么形成的?

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小肠肿瘤是怎么形成的?哪些因素导致小肠肿瘤?
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小肠肿瘤是怎么形成的?
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问题分析:
肠肿瘤的病因主要分为6大方面:致癌物质浓度低,小肠内液体较多且小肠蠕动快,致癌物质与肠黏膜接触机会减少,时间短;菌丛,结肠中菌从远较小肠中的菌丛多;免疫功能,小肠淋巴组织丰富,具有强大的体液免疫和细胞免疫功能,能分泌大量的lgA,解毒酶浓度高 ;小肠黏膜更新速度快;一些疾病如口炎性腹泻。
意见建议:
原发性小肠肿瘤种类繁多,各种病理组织学类型的肿瘤有其独特的发病机制,但从整体上而言,小肠肿瘤与其他人类癌肿相似,其发生与环境因素和肿瘤相关基因组不稳性有关,属多因素、多步骤发生过程,与原癌基因的激活和抑癌基因的失活有关。另外,某些小肠肿瘤与遗传有明显的关联,如家族性腺瘤性息肉病(FAP)、黑斑息肉病(PJS)、副神经节细胞瘤和Gardner综合征的多发性硬纤维瘤等。小肠肿瘤较少见认为与小肠的解剖、生理特点有关。   1.致癌物质浓度低 小肠内液体较多且小肠蠕动快,致癌物质与肠黏膜接触机会减少,时间短,但动物试验给小鼠喂亚哨基脲化合物或欧洲蕨可以引起小肠肿瘤。   2.菌丛 结肠中菌从远较小肠中的菌丛多,且结肠中含有大量的厌氧菌群,而小肠中却较少,因此细菌的代谢产物也少,此外,厌氧菌能将胆汁酸转化为致癌物质。而小肠液中胆汁酸浓度很低,因此致癌的危险性也大大减低。   3.免疫功能 小肠淋巴组织丰富,具有强大的体液免疫和细胞免疫功能,能分泌大量的lgA,可中和病毒及抗肿瘤细胞的生长,T细胞免疫可识别和杀灭瘤细胞。   4.解毒酶浓度高 苯并芘是一致癌物,小肠分泌微粒体酶,为一解毒酶,其中苯并芘羟化酶有使致癌物质苯并芘转化为活性低的代谢产物,使致癌机会减少。   5.小肠黏膜更新速度快 小肠滞留的增殖细胞比胃或结肠要少,这些细胞可能包括原始的瘤转化细胞。肿瘤细胞增生较正常肠黏膜细胞增生要慢,正常肠黏膜细胞的快速更新,与肿瘤细胞竞争性生长时可能防御瘤细胞的生长,可解释小肠肿瘤发病率的原因。   6.一些疾病如口炎性腹泻,Crohn病,神经纤维瘤病,某些回肠手术后与腺癌的发生有关;另一些疾病如结节性淋巴样增生,AIDS则与非霍奇金淋巴瘤有关。
回答时间:2015-9-10 11:01

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